보상이론

종골골절 보상 합의, 제대로 알면 3가지까지 가능하다고?

전태진 손해사정사 2024. 10. 17.

종골골절을 당한 여러분은 어떤 보상을 받을 수 있을지 궁금하셔서 여기 오셨을 겁니다..

오늘 이 글을 통해 내가 받지 못한 수백만원을 찾을 수도 있습니다.

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종골골절이란?

종골은 뒤꿈치뼈로, 주로 높은 곳에서 떨어지는 사고로 손상됩니다. 이 부상은 몇 가지 특징을 갖고 있습니다:

이와 같은 이유로 종골골절은 후유장해가 남기 쉽고, 보상 금액 역시 부상의 경위와 적용되는 보험에 따라 크게 달라질 수 있습니다.

대부분의 사람은 실손보험이나 상해보험에 가입하고 있습니다. 종골골절 시, 이들 보험의 입원비나 골절 진단비 특약을 활용할 수 있습니다.

그러나 가장 중요한 것은 상해 후유장해 특약입니다.

이 특약은 영구적 장애를 평가해 장해 지급률에 따라 보험금을 지급합니다. 예를 들어: 총 3억원의 상해 후유장해 담보가 있다면:

하지만 단순히 아프다는 이유로는 보험금을 받을 수 없습니다. 의사 소견서를 통해 장애가 영구적임을 인정받아야 합니다.

산재 사고에서 종골골절은 흔하게 발생합니다. 그러나 산재보험의 보상 절차와 급여 청구 방법을 제대로 아는 사람은 많지 않습니다.

산재의 모든 급여는 본인이 직접 신청해야 하며, 아무런 조치를 취하지 않으면 지급되지 않습니다.

가장 어려운 부분은 장해급여입니다. 주치의가 산재보험의 장해 기준에 따라 신체 부위별로 평가해야 하기 때문입니다. 단순한 통증 호소로는 보상을 받을 수 없습니다.

타인의 과실로 부상을 당한 경우, 배상책임보험을 통해 보상을 받을 수 있습니다. 대표적인 예로 자동차보험이 있지만, 일상생활배상책임, 스포츠 활동, 시설물 하자 등 다양한 보험이 존재합니다.

이러한 경우, 병원비, 휴업손해, 위자료, 일실수익(소득 손실) 등을 청구할 수 있습니다. 특히 일실수익과 위자료는 평가 주체에 따라 금액이 달라지므로 손해사정사의 조언이 필요합니다.

보험사는 손해를 최소화하기 위해 적은 금액을 제시하는 경향이 있습니다. 이를 극복하려면 손해사정서를 통해 객관적인 근거를 제시해야 합니다.

혼자 사건을 진행하는 것은 위험합니다. 처리 도중 문제가 생기면 해결이 어려울 수 있습니다. 수수료가 낮다고 무작정 진행하거나, 지인의 소개만 믿고 결정하는 것은 위험합니다.

아무런 근거 없이 큰 금액을 약속하는 사람들의 유혹에 빠지지 마세요. 저도 돈 많이 받아드리는 것이 목표가 아닙니다. 현실적인 경험을 바탕으로, 여러분에게 꼭 맞는 보상을 약속드립니다.

억울한 마음이 남지 않도록 여러분과 끝까지 함께하겠습니다.