클라이밍 사고와 보험 청구: 실제로 클밍 하는 손사가 알려드림

 

안녕하세요. 클라이밍 즐기는 손해사정사 전태진입니다.

 

오늘은 마음이 무거운 주제를 다루려 합니다. 바로 클라이밍 중 발생할 수 있는 사고와 그에 따른 보험 청구에 관한 이야기입니다.

 

얼마 전, 우리 크루의 한 멤버가 클라이밍 도중 심각한 부상을 입어 수술을 받았습니다. 그 친구는 당장 직장에 출근도 못하는 상황에 처해 막막해 하는 모습을 보였습니다. 이를 보며 여러분께 꼭 알려드려야 할 정보가 있다고 생각했습니다.

 

클라이밍 중 사고는 대부분 높은 곳에서의 갑작스러운 추락으로 인해 발생합니다. 이로 인해 팔다리 골절, 인대 파열, 척추 압박골절 등의 중상을 입을 수 있습니다.

 

많은 이들이 이런 사고를 자신의 실수로 여겨 보험 처리를 고려하지 않습니다. 하지만 실제로는 생각보다 많은 보상을 받을 수 있는 경우가 있습니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1. 클라이밍 사고 시 '배상책임' 청구를 고려하세요

우선 명확히 해야 할 점은, 클라이밍 시설 이용 중 낙상 사고가 발생했다고 해서 무조건 시설 측에 책임이 있는 것은 아닙니다. 사업주에게 민사상 손해배상책임을 묻기 위해서는 사고 과정에서의 명백한 과실을 입증해야 합니다.

 

예를 들어, 시설물의 안전성에 심각한 문제가 있거나, 강습 담당자가 충분한 안전 관리를 하지 못했다는 등의 명백한 과실이 있어야 합니다. 이러한 과실을 입증할 수 있다면 **'배상책임보험'**을 통해 손해배상을 받을 가능성이 있습니다.

 

하지만 주의해야 할 점은, 과실 입증의 책임은 여러분에게 있다는 것입니다. 보험사가 자발적으로 입증해주지 않으며, 오히려 책임이 없다는 입장을 고수할 가능성이 높습니다.

 

과실을 입증했다고 해서 모든 것이 끝난 것은 아닙니다. 민법상 손해배상 기준에 따라 치료비, 휴업손해, 후유장해로 인한 손해(일실수익), 정신적 고통에 대한 위자료, 기타 비용 등을 산정해야 합니다.

 

 

 

 

 

 

 

2. 배상책임보험이 적용되지 않아도 희망은 있습니다

만약 클라이밍 사고로 시설 측에서 배상을 받지 못했다고 해도 낙심하지 마세요. 여러분이 가입한 개인보험에 포함된 중요한 보장이 있을 수 있습니다. 바로 '상해 후유장해' 보장입니다.

 

많은 사람들이 갑작스러운 부상을 입었을 때 단순히 입원통원비 등의 기본적인 특약만 확인하고 끝내는 경우가 많습니다.

 

하지만 '상해 후유장해' 보장이 보험증권에 포함되어 있는지 반드시 확인해보셔야 합니다. 일반적으로 **'3% 이상 후유장해 시~'**라는 문구로 설명되어 있는 부분의 보장 금액을 확인하시면 됩니다.

 

이 담보금액을 기준으로 낙상사고로 인한 팔다리 관절, 척추 압박골절 등으로 남은 후유장해의 정도에 따라 정해지는 장해율(%) 만큼 장해보험금을 청구할 수 있습니다.

 

 

 

3. 후유장해 보상 청구의 어려움

• 후유장해 평가의 난관

클라이밍 중 상해 사고 시 필요한 핵심 서류는 바로 장해 서류입니다. 몸에 남아있는 후유증을 전문의가 검사하여 공식적으로 인정해 주어야 합니다. 그러나 이를 받기가 쉽지 않은 것이 현실입니다.

 

주치의는 여러분의 건강 상태를 가장 잘 알고 있지만, 동시에 회복을 위해 최선을 다했기에 영구적인 후유증이 남는다고 생각하지 않는 경향이 있습니다.

 

이는 주치의의 입장에서는 당연한 일이지만, 결과적으로 분명한 불편함이 남았음에도 이를 서류로 인정받는 것이 어려워질 수 있습니다.

 

• 보험사 담당자의 입장

클라이밍 추락사고와 같이 고액 보상이 예상되는 사건들에 대해 손해보험사는 전문 담당자(위탁 손해사정사)를 고용하여 엄격한 심사를 진행합니다.

 

이들도 전문가임은 분명하지만, 보험사 측에서 비용을 지불하고 의뢰를 받았다는 점을 기억해야 합니다.

 

따라서 손해액 산정 시 청구인의 희망사항보다는 보험사 측의 입장을 고려할 수밖에 없는 구조입니다. 결국 여러분도 여러분의 입장을 적극적으로 대변해 줄 전문가의 도움이 필요할 수밖에 없는 것입니다.

 

전문가 선임 시 주의사항

1. 비용 절감을 위해 혼자 진행하는 것은 추천하지 않습니다. 혼자 진행하다 사건이 복잡해지면 해결이 매우 어려워질 수 있습니다.
2. 낮은 수임료나 지인 소개만을 믿고 선임하는 것은 피해야 합니다. 충분한 대화를 나누고 신중히 결정하세요.
3. 일부 자격 미달자들이 세부 검토 없이 높은 목표 금액만을 제시하며 유혹할 수 있습니다. 이를 주의해야 합니다. 합의는 양측이 협의하기 전까지는 확정된 금액을 이야기할 수 없습니다.
4. 단순히 '많은 보상금을 받아주겠다'는 약속만으로 선택하는 것은 위험할 수 있습니다. 저는 합법적인 테두리 내에서 산정할 수 있는 '최선의 결과'를 약속드리겠습니다.

 

클라이밍은 즐거운 취미활동이지만, 안전에 항상 주의를 기울여야 합니다. 만약 불행한 사고가 발생했다면, 이 글에서 제공한 정보가 도움이 되길 바랍니다. 여러분의 권리를 지키고 적절한 보상을 받을 수 있도록, 필요하다면 전문가의 도움을 받으시기 바랍니다.